产后最怕“松” 这三处要格外注意
腹壁松弛
孩子在肚子里长，肚皮自然也要长，但等孩子离开母亲的子宫来到人世之后，原先变大的腹壁会瘪下去，有些人皮肤弹性好，可以完全回缩到生孩子前的状态，但多数母亲的腹壁很难恢复到怀孩子前的样子，弹力纤维断裂造成的妊娠纹让皮肤变得丑陋不堪，腹壁下厚厚的脂肪让腰身失去了优美的线条。
对于妊娠纹，激光可以淡化，但很难完全去除。对于腰腹部脂肪堆积，可以通过吸脂来改善外形，但前提条件是腹壁皮肤弹性要好，否则，越吸皮肤越松弛，下垂也越严重。对于下垂明显的患者和严重妊娠纹的患者，腹壁整形手术或许是最好的选择。
腹壁整形的切口现在通常在下腹部靠近腹股沟部位，切口隐蔽，不论是穿内裤、还是穿比基尼，都可以遮盖。必要时可以加腹壁中线的纵行切口将腹壁从两侧收紧。
乳房松垂
怀孕期间为了给哺育孩子做准备，乳房会逐渐变大，有些女性的乳房会变得特别大。可一旦过了哺乳期，孩子断奶后，妈妈因为停止哺乳，乳房会逐渐萎缩。
只有极少数女性的乳房会在腺体萎缩的同时皮肤也发生回缩并保持良好的弹性，恢复到怀孕前的形态。绝大多数女性的乳房在停止哺乳后会出现形态的变化，其变化的程度取决于皮肤回缩与腺体萎缩之间的比例。
若腺体萎缩很明显，皮肤回缩很少，则会出现乳房下垂，乳房下垂有很多种情况，有的乳房体积比较大，同时伴有下垂，这种情况医学上诊断为巨乳症，也有的大小正常，但因为皮肤松弛而出现不同程度的下垂，也有的腺体很少，就剩下一个皮囊，外形会变得很丑陋。
对于单纯乳房萎缩，不伴有下垂，或者轻度下垂者，隆乳术是目前最佳手段，目前流行的手术包括假体隆乳和脂肪移植隆乳两种方式。对于巨乳症，手术切除过多的腺体和皮肤，重塑乳房形态是唯一的选择。对于乳房大小正常，单纯下垂者，则可以选择乳房悬吊术。至于哪一个病人适合哪一种方法，最好去看医生，和医生当面商量决定。
阴道松弛
女性怀孕后，随着内分泌的变化，产道就开始发生变化，为了生出孩子，妊娠晚期盆底的骨骼连接和软组织都会发生松弛性改变，以便孩子能够通过产道，这是导致阴道松弛的一个原因。
因生孩子导致的阴道松弛是一种生理现象，通常生完孩子，骨骼连接和软组织的张力会恢复，但恢复到什么程度因人而异。
导致阴道松弛的另外一个原因是孩子通过产道时对组织造成的机械挤压和扩张。虽然阴道组织具有很好的弹性，但如果孩子比较大，骨盆比较小，则会在婴儿通过产道时对其产生过度的扩张。这就如同一个体型大的人强行穿上一件小毛衣，过度撑开后很难恢复到原样一样，女性的产道与婴儿大小如果过于不成比例，生完孩子以后就很可能无法恢复到怀孕前的松弛度。
如果孩子是剖腹产，可以避免后一种现象的发生，但无法避免前一种生理现象的发生。
产后阴道弹性和张力的恢复，与康复训练有很大关系。如果产后能够及时进行肌肉收缩力的训练(重复做憋尿的动作)，则恢复得比较好，如果没有肌肉强度的训练，则恢复可能会差一些。物理治疗可以帮助阴道张力的恢复。
如果物理治疗效果不佳，则可以考虑激光(点阵)治疗，但只适合于轻中度的阴道松弛，对重度阴道松弛的治疗效果有限。对于比较严重的阴道松弛，手术治疗是个不错的选择，通过手术可以收紧黏膜、肌肉和阴道口，并修复会阴外形。（北京大学国际医院整形外科主任医师 郭树忠）
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