一文读懂宫颈癌疫苗

疾病防控

一文读懂宫颈癌疫苗

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发布时间： 2022-12-01

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　　在我国，宫颈癌是女性第二大恶性肿瘤。目前已经明确，高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌发生的必要因素。在妇女一生中，感染高危型HPV的概率达70%以上。除此之外，早婚、早育、多个性伴侣、经期、产褥期卫生不良、吸烟等都是触发宫颈癌的危险因素。

　　目前，我国批准上市的HPV疫苗有二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗。三种疫苗适宜接种的年龄均是9—45岁，都需要接种三针，在6个月内完成接种。不同价数的疫苗，有什么区别呢?目前已发现和鉴定出200多个亚型的HPV，依据与宫颈癌发生的危险性不同，分为高危型和低危型，高危型与宫颈癌的发生相关，低危型感染则可能引起生殖器及肛门湿疣。其中HPV-16和HPV-18两种高危型别，会引起80%左右宫颈癌的发生，而二价疫苗预防的就是HPV-16和HPV-18型病毒;四价则是在二价基础上，增加了对HPV-6和HPV-11两种低危型别病毒的预防;九价疫苗则在四价疫苗基础上多加了5种高危型别HPV，分别是HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58。HPV疫苗对未发生的感染预防效果显著，尤其在首次性行为前接种，能达到最大的保护效果。九价疫苗资源少，供应量相对不足，接种HPV疫苗不要盲目等待更多价。世卫组织建议，一定要尽早接种HPV疫苗。对于已经接种二价或者四价HPV疫苗的，以后有条件也可以补种九价HPV疫苗。

　　2020年11月17日，世界卫生组织正式启动《加速消除宫颈癌全球战略》，明确到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种，通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除宫颈癌的目标。

新乡医学院第三附属医院

肿瘤内科二病区

主治医师马晓

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