（科普）头颅核磁共振可以评估和检查哪些疾病？
当病人经常出现头痛的症状，并且其他常规检查没有提供明确的诊断，临床医生可能会建议进行头颅MRI，以排除潜在的神经系统问题。对于头颅影像检查，CT和核磁都可以诊断，为什么有时候医生会让病人做价格较高的MR检查，而不做价格较低的CT检查呢?我想很多病人都有这样的疑惑，这是因为CT是密度成像，具有一定的局限性，对头颅微小病灶、炎症或颅底病变显示远不如MR。其次CT检查虽然能发现大部分病变，进行准确定位，但是对病变定性(肿瘤或非肿瘤、良性或恶性)仍有局限性。而头颅核磁检查在中枢神经系统方面较CT敏感、应有较为成熟。多方位、三维成像的应用使病变定位、定性更为准确，是发现脑内部结构病变的首选方法。
今天，我带大家一起来了解下头颅核磁共振可以评估和检查哪些疾病?具有哪些优势?
一、脑血管疾病：脑梗死(梗死30分钟即可做出诊断、能够准确进行分期，尤其对超急性期梗死，配合介入或溶栓治疗效果显著)、脑出血(MRI检查对超急性期微出血、亚急性期和慢性期出血检查更为敏感)、脑动脉炎、脑血管斑块及血栓(头颅高分辨血管壁成像可以发现血管内部情况)、脑动脉瘤(MRA)、颅内血管畸形(SWI)、脑动静脉瘘等。
二、颅内感染：比如细菌、病毒引起的脑膜脑炎，通过MR头颅平扫+增强检查，能够敏感显示相应的软脑膜、硬脑膜强化以及脑实质强化的范围、炎症内部和周围组织的改变。比如在额叶、颞叶等部位出现相应的病灶。
三、颅脑肿瘤：颅内发生的原位肿瘤及各种转移瘤，磁共振检查进行平扫+增强，对于明确患者是否发生颅内肿瘤非常有帮助。同时，头部MRI可以提供详细的结构图像，帮助医生确定肿瘤的位置、大小、形态和周围组织的受累情况。
四、颅脑先天发育畸形：首选MRI检查，MRI的多方位成像可更为清楚的显示畸形的形态学改变，为畸形的诊断和分类提供有价值的证据。
五、颅脑外伤：颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的的损伤。MR对脑挫裂伤、轴索损伤、脑微出血灶、头皮血肿、头内血肿分期具有优势。但头颅外伤CT检查仍作为首选。
需要注意的是，具体的临床诊断需要经过医生的综合判断才能给出。头部核磁共振检查在医学中的应用广泛，并为诊断和监测各种神经系统疾病提供了重要的工具，有助于早期发现和治疗，提高患者的生活质量和预后。
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