近期,一些孩子因呕吐、腹泻到我院门诊就医,家长应警惕轮状病毒(RV)引起的秋季腹泻!
RV主要通过粪-口传播、接触传播,也可通过呼吸道传播。5岁以下儿童普遍易感,重症轮状病毒胃肠炎(RVGE)发病高峰为6-24月龄,流行高峰为10月至次年2月。
RVGE一般急性起病,恶心、呕吐常为首发症状,可伴有发热,随后出现腹泻,为水样便或蛋花样便,大便无黏液和腥臭味,每天数次至数十次。并发症有:脱水、电解质紊乱、酸中毒、心肌炎、惊厥、肺炎,偶有暴发性心肌炎可导致死亡。
RVGE为自限性疾病,目前尚无特效抗R药物,治疗原则为:预防和纠正脱水;维持电解质、酸碱平衡;防治并发症。(1)继续母乳喂养,添加辅食者应避免高脂肪、高浓度单糖饮食。(2)根据脱水、电解质紊乱程度,给予口服补液盐或静脉补液。(3)对症治疗:高热时物理降温或退热剂治疗,胃肠道黏膜保护剂、肠道微生态制剂应用。(4)锌缺乏地区腹泻患儿需补充锌。
RVGE的预防:(1)RV疫苗是预防RVGE最有效的手段,建议从6周龄起尽早接种RV疫苗,以在RV自然感染前获得免疫保护,不推荐2岁以上儿童接种。(2)综合预防:预防交叉感染;烧煮食物;改善卫生环境;健康教育:提高广大群众防病意识,提高儿科医师RV疫苗知晓度及推荐意愿。
秋季腹泻猛如虎,加强预防是关键!
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2022-10-02