对市政协十二届五次会议 第14号提案的意见答复函
您提出的“加强基层社区医院建设 强化新冠肺炎防控体系”提案收悉。现答复如下：
一、加强政策性倾斜
2020年，我委联合市财政局、人社局和医保局下发了《关于完善基层医务人员保障激励政策的实施意见》，在意见中明确，“进一步将基层医疗卫生机构高级专业技术岗位结构比例提高至16%，其中正高级岗位在5%以内确定。对规模小、人员少的基层医疗卫生机构，县级人力资源社会保障部门会同卫生健康行政部门统筹设置使用正高级专业技术岗位。在乡镇、社区累计工作25年以上并且现在乡镇社区工作满1年的在岗执业医师，凡符合申报条件的，不受岗位结构比例限制，可以直接申报卫生系列基层副高级职称”。河南下发《关于推进分级诊疗制度建设提速提质发展的通知》，将全力推进县域医共体建设，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新模式，实现县域65%的患者在基层医疗卫生机构就诊，90%的患者在县域内医疗卫生机构就诊。大力推动远程医疗服务发展，完善“省、市、县、乡、村”五级远程医疗服务网络，推动远程医疗服务覆盖所有医联体。建设影像、检验、病理等县域资源共享中心，实现医共体内信息互通、检查结果互认、远程会诊协作，真正实现“基层检查、上级诊断”，使患者就医更加方便、快捷，让信息多跑路、病人少跑腿。
下步我委将积极协调相关部门尽快推动政策早日落地生效，激发基层医疗机构运行活力，营造基层医疗机构拴心留人的环境。
二、加强人力资源投入
对口支援全覆盖，全市共派出468名医师对口支援乡镇卫生院，实现二级以上医院对口支援乡镇卫生院全覆盖，尤其是对未达标的乡镇卫生院，支援医院组建不少于3人的帮扶团队，其中不少于2名中级以上职称临床医师，连续驻点工作时间不少于1年。等额对调提能力，7个县（市）上派下派32人开展等额对调式支援帮扶，上派人员提升自身专业能力，下派人员帮助基层机构提升服务能力。专家指导常态化，我委抽调88名医疗、院感、护理、公卫、疾控等方面的专家，建立市级优质服务基层行专家库，对活动开展进行日常指导和帮扶。组建专班强指导，各县（市）充分发挥紧密型医共体的作用，牵头医院组建工作专班对基层医疗机构的达标升级进行督促指导，帮助基层各成员单位全面开展自评整改，截至目前，共开展指导78次。三级医院重帮扶，组织新乡市第一人民医院三甲医院的优质医疗资源下沉，定期到社区卫生服务中心开展坐诊、急危重病人会诊、教学查房等工作，并对基层医护人员及社区居民开展急救知识技能的培训，目前在20余家社区服务中心设立了专家工作站。2021年共组织专家坐诊300余次、义诊40余次、惠民人数达5000余人次。乡医队伍更优化，实施医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策，补充和优化乡村医生队伍。
三、加大资金投入，规范资金使用
2021年全市各级财政部门认真落实国家有关要求，按照基本公共卫生服务经费标准，足额安排补助资金，确保了基本公共卫生服务项目的顺利实施。2021年中央财政共安排项目资金23022.76万元，省、市、县级落实配套资金12143.56万元，人均补助经费为69.98元。截止2022年1月10日，全市基层医疗卫生机构资金到位率为100%，实际落实的村卫生室补助资金占全市年度预算项目资金的50.90%。县区级财政和卫生健康部门加强了资金监管，严格了会计核算工作，细化了专项资金使用范围，基层医疗卫生机构专项经费管理使用逐步规范，全市资金使用合规率和资金支出率有所提高。同时，健全考核问责约谈机制，严格落实奖惩机制，对基本公卫项目落实不力、短板较多的县区进行市级约谈督导，严格落实奖惩制度。2021年，两次对资金拨付落后的县（市、区）进行了约谈，对绩效考核排名最后两位的县（市、区）倒扣项目资金124.19万元，用于对排名前两位的县（市、区）进行了奖励。
四、对一线医护人员进行奖励和表彰
自新冠肺炎疫情暴发以来，卫健系统广大医护人员和党员干部舍小家、顾大家，展现了救死扶伤、医者仁心的崇高精神，市卫健委积极为一线医护人员解决困难，开展慰问家访活动，深入了解防疫一线人员特别是援外队员的家庭实际困难，在单位与家庭之间搭建沟通联系桥梁，传达组织的关怀和温暖，开通防疫一线人员家属就医绿色通道，帮助解决后顾之忧，把党和政府的温暖送到医护人员家中和心坎上。
感谢您对新乡基层卫生事业的关心和支持！我们热忱欢迎您继续关注我市的基层卫生工作，为加快健康新乡建设提出更加宝贵的意见和建议！
2022年6月9日
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