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孩子扁桃体反复发炎,需要一刀切吗?

来源: 新乡市中心医院
作者: 韩晓华
发布时间: 2022-10-21
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  “医生,宝宝这两天有点儿咳嗽,估计又是扁桃体发炎了,他每次都是扁桃体发炎引起的,先咳嗽再发烧,有没有好的办法除根啊?” 在我们的日常诊治工作中经常会遇到这样的患儿,到底该如何治疗呢?

  我们需要先弄清楚扁桃体是什么?为什么会发炎?在宝宝3-5岁之前,扁桃体是重要的免疫器官,可以抵御来自自然界病原体的侵袭。而且扁桃体位于呼吸道和消化道的交叉口,来自口腔和呼吸道的细菌、病毒等病原体首先要经过扁桃体这道屏障。只有当病原体来势汹汹,扁桃体需要投入百分之一百二的精力与之抗衡的时候,就容易出现扁桃体发炎。这也是为什么宝宝除了感冒、发烧,腹泻、呕吐的时候也容易出现扁桃体发炎的情况。

  扁桃体发炎有哪些治疗呢?扁桃体炎是病原体入侵导致的,分为细菌和病毒两大类,大部分由细菌和病毒共同感染引起的,需要应用抗生素治疗,而是否停抗生素需结合宝宝症状及检查结果决定,而非仅仅根据体温决定,因为如果疗程不足,很可能会导致细菌不能彻底消除而死灰复燃甚至耐药。如果抗生素控制不佳、扁桃体反复发炎,每年发作数次或者导致肾炎、关节炎,或者有恶变、反复化脓疼痛,或者影响吞咽、发音导致中耳炎、鼻窦炎等疾病需要手术切除。目前扁桃体切除分为全切或者部分切除,一般采用微创手术,损害小、恢复快。也就是说,扁桃体炎的具体治疗方式需要综合评估决定的,而非单一手段能解决的。

  扁桃体发炎能预防吗?避免病原体的侵袭就可以有效预防扁桃体发炎,这就需要家长帮助宝宝养成健康的生活习惯、家庭勤通风、注意手卫生及口腔卫生、避免聚集、避免呼吸道飞沫传播等,再者就是提高宝宝的免疫力,免疫力是一个逐渐增强的过程,需要充足的营养、适度的运动及充足的睡眠来增强。

  因此,扁桃体反复发炎能不能根除、怎样根除,是一个综合评估、治疗的过程,离不开宝宝自身、家长及医生的共同努力,而不是一刀切就可以一劳永逸的。我们的目的是以最小的损伤、最小的成本,来达到对宝宝影响最小的目标。