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消除“沉默的杀手”! ——如何预防和诊治丙肝

来源: 河南省卫生健康委宣传处指导
作者: 聂玉刚
发布时间: 2023-07-28
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  丙肝又称丙型病毒性肝炎,是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种肝脏疾病。由于发病隐匿,早期常常没有明显的临床表现,多数患者在发展为肝硬化或者肝癌时才发现,以致错过了最佳治疗的时机,对健康和生命危害极大,被称为“沉默的杀手”。那么丙型肝炎病毒的传播途径是什么?又该怎么预防和治疗呢?

  一、经血液传播,是最主要的传播方法。输入未经严格检测的血液或血制品,静脉注射吸毒者共用针具极易造成相互感染;使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的牙科器械、美容器械、内镜等侵入性诊疗操作都有可能感染HCV。此外,共用剃须刀、牙刷、纹身和打耳洞等经破损的皮肤和黏膜是潜在的经血液传播方式。

  二、母婴传播,感染丙肝病毒的母亲可通过胎盘或者分娩过程感染新生儿。

  三、经性接触传播,与丙肝感染者发生无保护的性行为、有多个性伴侣者等,感染HCV的危险性较高。如果同时感染艾滋病、梅毒等性病,感染HCV的概率更高。

  如果无皮肤黏膜破损和血液接触,比如日常生活中与丙肝患者接触,吃饭、拥抱、接吻、共用马桶、浴池、咳嗽、打喷嚏等行为,都不会感染丙肝。由于目前尚没有预防丙肝感染的疫苗,因此预防丙肝就要做到:拒绝毒品,不共用针具;合理安全用血,避免不必要的输血和使用血液制品;倡导无偿献血,杜绝非法采供血;保持单一性伴侣,正确使用安全套,拒绝不安全性行为;不共用剃须刀、牙刷、纹身等工具,到正规的医疗机构就诊和美容;感染丙肝的妇女应及时治疗,治愈前应避免怀孕。

  由于丙肝患者大多无明显症状和体征,无法从外表判断一个人是否感染丙肝病毒,通过血液检测是发现丙肝病人的唯一方法。因此对于有以上三种途径传播风险或怀疑自己感染丙肝病毒的人群,应主动到医疗机构或疾控中心进行HCV抗体筛查和核酸确诊检测。

  2021年年初,家住某村的张大爷夫妇被确诊了丙肝,乡镇卫生院的医生将两人转介到省会某三甲医院治疗。由于夫妻俩都是农民,无经济来源,孩子在外地打工,就医无人陪同,医生特意嘱咐了就诊的注意事项。但是在医院附近,两人遇到了“好心的”患有丙肝的病友。

  病友说xx肝病医院很有效果,药费便宜,看病的是“专家”,可以顺路带他们去。到了该医院就诊室,一位自称“肝病专家”的王医生对夫妻俩的病情进行了详细分析,并且嘘寒问暖、关怀真切,俩人很受感动。第一次开的治疗药物花了1万多元,王医生每个月都打电话让他们准时就医、保证治疗效果。结果这对本来就不富裕的夫妻又找了很多亲戚借钱,花费近4万元医疗费。

  治疗三个月后,夫妻俩复查丙肝核酸仍然阳性。再去找那个王医生,已经不见了踪影。后来,跟卫生院医生沟通才知道他们遇到了“医托”!张大爷夫妇踏入了“医托”精心编织的陷阱!被这些所谓的“病友”、“专家”骗得团团转!因此提醒患者朋友,就诊时不要被骗子的花言巧语所迷惑,一定要到正规的医疗机构就诊。

  丙肝患者到正规医疗机构在专业医师指导下及早治疗、科学用药、规范服药,95%以上是可以治愈,大部分患者的疗程仅需12周。目前丙肝已经成为一个“易诊断、能预防、可治愈”的疾病。通过努力,丙肝抗病毒药物的价格较之前下降超过80%,且国家医保局将其纳入了医保报销范围,大部分患者无需住院,门诊开药即可报销,极大的减轻了患者的负担。如果你有医保,在河南各市县丙肝定点治疗机构接受治疗,几千元就能搞定。

  希望每个人、每个家庭和全社会参与进来,主动检测、积极治疗,为消除丙肝危害贡献自己的力量。