新乡市卫生健康委员会 关于市政协十三届一次会议第275号提案的 答复
中国人民政治协商会议第十三届新乡市委员会
第一次会议提案275号
题目:加快农村基层医疗卫生体系建设提高人民生活质量
提案者：白素平
界别：医药卫生
提案内容：
从十九大报告“实施健康中国战略”到二十大报告“推进健康中国建设”，中共党代会始终关注人民幸福生活的重要方面。中国已建成世界上规模最大的医疗卫生体系，病有所医、老有所养全方位改善人民生活。实施乡村振兴战略，其中医疗卫生、公共服务振兴是其中一个重要方面。我国医疗卫生体系在新冠疫情防治工作中做出了突出贡献。在新冠疫情防控新十条等逐步调整中，我国医疗卫生体系也在逐步调整，特别是市级以上大型医院调整策略，以救治新冠重症为主，挽救了重症病人的生命。但在新冠疫情治疗中却暴露了我国农村地区医疗卫生体系不够健全、较为脆弱的问题。如农村医疗基础设施不完善、卫生医疗服务人员缺乏、现代化和信息化医疗手段需加强、医疗药品储备不足等问题突出;如对疾病的诊断、药用安全、精准用药、初步急救设备急救方案急救知识、与上级医院的沟通及转诊等问题。因此加强农村基层医疗卫生体系建设，提升服务水平，保障广大农民身心健康，提升幸福指数，不仅是实现乡村振兴的关键一环，也是乡村振兴战略的内在要求，同时也是“实施健康中国战略”“推进健康中国建设”的目标。就该问题提出以下建议：
1.加强乡村卫生所或社区卫生服务中心硬件建设。目前较为富裕的乡镇农村建立了社区卫生服务中心，比较偏远的农村还仅仅是乡村卫生所，且有些为私人经营或家族传承，存在设施不完善或不符合医疗卫生要求的方面。建议加强市级、县级、乡镇级多级机构联动管理，加强、统筹管理、尤其是扶持乡村卫生所或社区卫生服务中心标准化建设，符合医疗卫生要求，加强疾病诊断、基本药房、静脉配药、无菌操作、留观等硬件建设，提供安全的基层医疗卫生服务。
2.提高农村基层医疗卫生人员待遇，吸引国家培养的全科医生大学生到农村服务意愿。国家每年免费培养一批全科医生大学生，但由于农村工作条件艰苦、工资待遇低，全科医生大学生基本留在县级医院或乡镇医院工作，农村基层医疗卫生机构全日制全科医生大学生极少甚至没有，人才缺乏。建议提供待遇，如大学生村官一样吸引青年全科医生大学生到基层服务。
3.加强市级医院全科医生临床培养基地资质申请，针对乡村医生全科医生规范化培训提供更多名额，提升其诊疗能力、合理用药能力、精准用药能力、急救能力等。
4.加强农村基层医疗卫生机构护理人员培训力度。建议县级及以上医院每年定期针对农村基层医疗卫生机构护理人员提高规范化培训，提升护理人员水平。
办理结果：B
对市政协十三届一次会议
第275号提案的答复
白素平委员：
您提出的“加快农村基层医疗卫生体系建设提高人民生活质量”的提案收悉。现答复如下：
一、当前工作进展
(一)推进公有产权村卫生室建设。2022年，市卫健委通过压实县级政府责任，积极利用行政、政策和管理杠杆，指导各县(市、区)通过新建、改扩建、调剂、回购等方式，以及灾后重建的契机，探索公有产权村卫生室建设的有效途径，强化公有产权村卫生室建设。截至12月底，我市公有产权村卫生室由年初省通报的73.66%增加到80.63%。
(二)提高农村基层医疗卫生人员待遇。全面推行乡村医生“乡聘村用”模式，符合条件的乡村医生与政府办乡镇卫生院签订劳动合同，建立劳动关系，乡村医生业务收入、社会保障、项目补助及村卫生室资产等纳入政府办乡镇卫生院统一管理，乡村医生参加企业职工养老保险，单位缴纳养老保险和工伤保险由财政承担。截至目前，全市共聘用符合条件的乡村医生2047人，已完成参保手续1457人，落实单位承担部分财政补助金额共433.33万元。
(三)加强市级医院全科医生临床培养基地资质申请。2022年底，通过相关单位申报、我委推荐和省级专家评审，新乡市中心医院和新乡市第一人民医院被省认定为全科医生转岗培训基地。
(四)加强农村基层医疗卫生机构护理人员培训。通过省基层卫生技术人员培训平台，依据省卫健委确定的全员在线培训各岗位课程目录和适宜培训课程，督促基层卫生技术人员应学尽学、应考尽考，2022年共培训护理人员1678人。2023年此项培训已纳入省、市民生实事项目。
二、下一步工作措施
(一)开展村卫生室服务能力评价。依据村卫生室服务能力标准(2022版)，2023年计划完成村卫生室服务能力评价1000所以上，逐步提高村卫生室标准化水平。
(二)完善人才引留机制。通过对口支援、农村订单定向免费医学生培养、全科医生转岗培训等方式，引进、培养一批基层留得住、用得了、干得好的卫生专业人才。
(三)加强护理人员培训。根据工作安排，2023年全市要完成基层卫生技术人员在线培训9447人，家庭医生团队90个，这项工作已纳入省、市民生实事项目。
感谢您对我市卫生健康事业的支持和关心，欢迎提出更多宝贵意见。
联系单位及电话：新乡市卫生健康委 03733696800
2023年6月11日
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