新乡市卫生健康委员会

新卫复字〔2019〕28号                                                                                                                                    签发人：薛祖立

办理结果：C

对市人大十二届二次会议

第159号建议的答复
 

刘颖雪代表：

您提出的《关于加大基层医疗人才引进及基础医疗信息建设的建议》收悉，首先感谢长期以来对我市卫生健康事业的关心、关注和大力支持。现就《建议》答复如下。

一、当前基层医疗卫生机构人才与信息化建设存在的问题

　　您在《建议》中列举的医疗技术人员“老中青”出现年龄断层、床位占比与临床医师数量不成正比、基层医护工作压力与生活压力大、人员流失比例逐年增长、医疗文书及患者病史的信息化建设不够完善、医疗健康宣教模式流于形式化等问题，是制约我市基层卫生发展的关键问题，也是目前基层医疗卫生机构普遍存在的困境。

二、我市基层卫生人才和信息化建设进展和成效

近年来，人才短缺和信息化滞后的问题已经引起了社会各界的广泛关注和高度重视，在各级各部门共同努力下，我市制定出台了多项人才培育政策和信息化建设方案，开展了多样的健康宣传活动，显著推动了基层医疗卫生的发展。

（一）基层卫生人才队伍不断壮大。开展乡村医生全员培训，在中央财政支持下，对7475名乡村医生开展线下实践技能培训，依托国家基本公共卫生服务项目，对所有乡村医生开展高血压防治知识在线培训。继续组织实施“369人才工程”骨干医师培训，顺利完成乡镇卫生院骨干医师和社区卫生技术人员培训。各县（市、区）积极争取政策和资金支持，着力构建选才、育才、留才的工作机制，截至2018年底，全市乡镇卫生院卫生技术人员中，本科以上学历占11.92%，大专学历占39.75%，中级职称占17.95%，副高以上职称占3.36%，基层卫生人员学历层次和职称结构有了明显改善。

（二）基层信息化水平稳步提升。一是推进智能签约。为提升签约服务效率，改善签约居民感受，在全市强力推进智能化签约，推动各地加快推进家庭医生与签约居民、与上级医院的互动平台建设，实现在线签约、在线咨询、在线预约、双向转诊和健康管理服务。全市共有242个基层医疗卫生机构入驻“中国家医平台”，组建线上签约团队1649个，通过各类签约服务平台实现在线签约近260万人,智能化签约居全省第一位。二是推行“互联网+”公共卫生服务。前期在牧野区、封丘县、新乡县推行的“互联网+”公共卫生服务试点，取得了一定成效。家庭医生团队在提供公卫服务和签约服务时，通过便携式工作包快速便捷进行的检查，同时能够同公卫电子系统同步。下一步，辖区居民可以通过下载app或关注微信公众号，可以查看自己的签约医生团队、随访记录、体检记录等健康信息，实现居民健康电子档案向居民开放的目标。

（三）公卫项目宣传全面推进。组织开展“世界家庭医生日”宣传活动，发放宣传材料、海报39712份，现场服务群众6万多人，广泛宣传国家基本公共卫生服务和签约服务的主要政策和免费服务内容；通过市广播电台节目“行风热线”专题进行了公共卫生服务项目的解读和报道；开设的微信公众号“农卫苑”，全年共推送公卫宣传信息30条，进行基本公共卫生服务项目的宣传报导，

三、下步措施

（一）加强基层卫生人才建设。2019年在继续做好“369人才工程”的基础上，重点做好以下工作：一是加强全科医生队伍建设。为全科医生创造更好的工作环境和生活条件，帮助他们解决实际困难，吸引更多的优秀人才加入全科医生队伍，使其安心在基层服务。对转岗培训合格、全科医师规范化培训结业的人员，抓紧督促其加注或注册全科医学专业，加快壮大全科医生队伍；二是做好基层人才培训项目。积极争取财政支持，结合能力提升国培计划和“369人才工程”，采取“线下+线上”的方式，对基层卫生人员开展实用技能培训，妥善解决工学矛盾；三是拓展基层人员职业发展空间。以贯彻落实全科医生培养与使用激励机制的政策要求为重点，提高以全科医生队伍为主体的基层卫生人员收入待遇。落实“369人才工程”乡镇卫生院高、中级职称岗位占比达到10%、30%的政策措施，协调有关部门提高高、中级职称岗位比例，向基层投放更多的正高、副高职称计划指标，使符合条件的人员有机会晋升高级职称，稳定基层骨干人才队伍，遏制卫生人才的非正常流动；四是稳定和优化乡村医生队伍。积极推动具备条件的乡村医生实行“乡聘村用”，落实多渠道补偿政策，进一步提高其收入待遇水平。做好乡村医生执业证书有效期满再注册工作，确保这项工作平稳、有序完成。引导乡村全科执业助理医师资格考试合格人员到无人执业村卫生室工作。拓宽培训渠道，满足乡村医生多层次多样化培训需求，完成乡村医生全员培训。
       （二）推动基层卫生信息化建设。按照“互联网+医疗健康”发展的有关要求，下大决心推动基层卫生信息化建设，力争在基层尽早实现“信息通”。一是推进“互联网+签约服务”，通过信息化手段，支撑家庭医生为签约居民提供在线服务、与上级医师交流互动，支撑患者在线签约、在线预约、在线咨询、在线查询，支撑签约服务在线监管与考核，提升家庭医生签约服务水平，改善居民签约服务感受。2019年，全市智能化家庭医生签约服务覆盖70%的乡镇卫生院和80%的社区卫生服务中心；二是依托居民电子健康档案，加快完善基层医疗卫生机构管理信息系统，推进基本公共卫生信息管理系统升级改造，加强机构内部各信息系统与基层机构信息系统的互联互通，切实解决同一数据重复录入、不同系统数据不同的困扰，提高数据的准确性，也减少基层不必要的重复劳动；三是加快推进远程医疗应用，实现乡镇卫生院、社区卫生服务中心、贫困村村卫生室远程医疗全覆盖，通过远程影像、远程心电、远程会诊等方式，实现“基层检查、上级诊断”，提升基层对常见病多发病的诊断识别能力，让群众少跑腿。
       （三）创新健康宣传方式。以提高项目知晓度和群众感受度为目标，持续加大国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务政策与服务内容的宣传力度。家庭医生团队充分利用信息化手段，结合健康主题日、传染病高发期等时间节点，通过微信、手机终端等方式，向签约居民推送相关政策、健康知识、服务提醒、体检报告等信息，加强与签约居民的有效互动。
       下一步，我们将认真采纳您的意见和建议，积极协调市编办和人社部门，研究制定我市关于基层医疗卫生人才引进的政策和措施；采取有效措施进一步加快卫生人才队伍和信息化建设，不断提高卫生服务能力，努力为群众提供优质、安全、有效、便捷的基本医疗和公共卫生服务。

2019年7月8日

联系单位及电话：新乡市卫生健康委    03732087918
联系人：盛作乾       邮政编码：453000
抄送：市人大选工委（2份），市政府督查室（1份），代表所在县（市、区）人大、政府（各1份）。