作者:李辞妹 单位:新乡市中心医院东院区产科 专业审核人:任国平
生下一个新生命是一项伟大的事业,但产后恢复同样重要。在怀孕和分娩过程中,女性的身体经历了巨大的变化,产后的恢复是确保妈妈们恢复到最佳状态的关键。本文将对产后机体功能恢复的各方面进行简要介绍,以帮助新妈妈们更好地关心和照顾自己。
1.身体恢复
a. 阴道和剖宫产伤口愈合:阴道分娩的妈妈可能会经历撕裂或切口,而剖宫产的妈妈会有手术伤口。保持阴部及腹部切口清洁,术后2周内,避免腹部切口沾湿,全身的清洁宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴;如果伤口发生红、肿、热、痛,不可自己随意挤压敷贴,应该及时就医使用药膏或绷带,以免伤口感染迁延不愈。在体力允许的情况下,产后应该尽量早下床活动。不仅可增加肠蠕动的功能,促进子宫复位,而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。产褥期禁止房事;剖腹产术后100天,如果阴道不再出血,经医生检查伤口愈合情况良好,可以恢复性生活。
b. 子宫恢复:分娩后,子宫需要时间来缩小至正常大小。这个过程通常需要6周左右,因此新妈妈们应该遵守医生的建议,避免剧烈活动,以免加重子宫下垂的风险。通常子宫下垂会让下腹总有一种下坠感,而且容易引起腰酸背痛、脱出物摩擦内裤等种种身体上的不适。尤其是当子宫垂到体外时,阴道前壁比邻的膀胱和尿道膨出,导致排尿困难;阴道后壁比邻的直肠膨出,导致排便困难。因此,产后坐月子期间,不宜过分活动。因为生产后两周内,子宫收缩速度很快,若是常常起身坐起或者走动,那么准妈妈的子宫和内脏就会因此而出现收缩异常的情况,严重的可能出现内脏下垂问题。另外可以正确使用绑腹带,建议选择透气性好、弹性佳的材质,避免出现湿疹、无治疗效果的情况。当出现以下症状要及时就诊检查,科学防范:下腹有下坠感且总觉排尿排便排不净;平时会有腰酸背痛的情况出现,还会有尿频、排尿和排便排不干净的感觉;性交时觉得不适。
c. 盆底康复训练:许多经产妇妈妈一咳嗽或是打喷嚏就会漏尿,还有的在跳绳或做其他蹦跳运动时,也会漏尿。这在医学中被称为“压力性尿失禁”,多发于孕晚期和产后。虽然每次漏尿只是一点点,但是带来的心理阴影是无穷的。一项关于发展中国家经产妇盆底功能紊乱流行病学统计数据显示:1/3的产后女性患有不同程度的尿失禁!而且随着年龄的增加,漏尿的严重程度的概率也会随之增加。不论是顺产还是剖腹产的女性,产后都需要做盆底康复。十月怀胎的过程中,在孕激素的作用下,盆底会变得松弛;随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压,使盆底肌肉受到不同程度的损伤。而分娩后,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,“弹簧床”弹性变差,无法将器官固定在正常位置,从而出现功能障碍。所以,顺产和剖腹产的女性产后都需要做盆底功能评估及盆底功能康复治疗。盆底肌锻炼法,又称为Kegal运动:做缩紧肛门的动作,每次收紧不少于3秒,然后放松。连续做15~30分钟,每日进行2~3次;或每日做150~200次,6~8周为1个疗程。注意循序渐进、适时适量、持之以恒。存在尿失禁、盆腔脏器脱垂的女性需要借助电刺激和生物反馈疗法,并适当延长疗程。
2. 营养健康
a. 均衡饮食:新妈妈们需要摄取足够的营养物质,包括蛋白质、钙、铁和叶酸,以满足自身和新生儿的需求。
b. 水分摄入:哺乳期需要额外的液体摄入,以保持母乳供应并防止脱水。 精神健康 a. 产后抑郁症:产后抑郁症是常见的精神健康问题。妈妈们应该及时与医生和家人分享情感,以获取关爱、支持和治疗。
b. 睡眠:新生儿的喂养需求可能会影响妈妈的睡眠,但尽量争取足够的休息对恢复至关重要。
在面对产后机体功能的恢复时,理解这是一个渐进的过程,而不是一蹴而就的事情,是非常重要的。新妈妈们应该坚持对自己的身体和心灵进行善待,以便能够更好地照顾新生儿。愿每位新妈妈都能在这个特殊的时刻找到平衡和幸福。