中国人民政治协商会议第十三届新乡市委员会

　　第一次会议提案254号

　　题目:关于推进我市 120 急救能力建设 保障黄金五分钟的提案
　　提案者：肖占宇
　　界别
　　提案内容：

　　习近平总书记在二十大报告中指出：江山就是人民，人民就是江山。中国共产党领导人民打江山、守江山，守的是人民的心。治国有常，利民为本。为民造福是立党为公、执政为民的本质要求。必须坚持在发展中保障和改善民生，鼓励共同奋斗创造美好生活，不断实现人民对美好生活的向往。推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设，有效遏制重大传染性疾病传播。

　　我们已经进入后疫情时代，国家把急危重症的救治放到了首要位置，对城市120急救能力提出了新的要求，如何保障黄金五分钟，保障患者生命安全，畅通急救通道，提升抢救和转运能力变得尤为重要。近年来我市接连遭遇暴雨和洪涝灾害，120急救体系的能力提升不仅仅体现在转运能力上，还要求整体化一的协调能力提升。

　　一、目前存在问题。

　　我市现有市级医院多家，其中三级甲等医院三家，分别是新乡市第一人民医院、新乡市中心医院、新乡医学院第一附属医院，三级医院有新乡市第二人民医院，新乡医学院第三附属医院，83集团军中心医院，专科三甲医院有新乡医学院第二附属医院。其他的还有第四人民医院，新华医院、凤泉区人民医院、等等，可谓医疗资源庞大，但急救能力却没有受到各大医院的重视，仅仅停留在院前简单抢救、转运的阶段。虽然每年卫健委和120指挥中心都做能力提升方面的培训，但还是在做搬运工层面的事情居多。人员配置不合理，设备老化，转运能力跟不上时代新要求等等、问题严重。

　　1、没有整齐划一的智慧指挥平台，老旧平台跟不上新时代要求。虽然洪水过后提供了部分救护车等设备，但整体急救能力和设备都处于全国中下游水平。

　　2、没有强有力的医护团队保障急救能力可持续发展，大多数医院对急诊急救投入还处于不重视、凑合、能有人用就行的状态。高级管理人才和专业医护团队得不到培养和重视。造成了有能力的不愿去、有想法的不敢去的局面。

　　3、急救急危重症能力不足，导致无法保证同质化管理，各个医院收治病人后处理能力不同，致使预后不良事件频发。急诊EICU配备不到位，无法第一时间开展急危重症抢救，耽误宝贵抢救时间。

　　二、建议

　　1、由120指挥中心牵头建设整齐划一的新型智慧平台，加强信息化建设，配备新型的信息呼叫系统，建立直通体系。保障在各种极端条件下能保证全市的急救网路畅通，保证不会存在拥堵、等候时间过长、甚至瘫痪的情况。首要保障电话打的进、救护车辆派的出。建立台账，杜绝各个医院各自为战、不服从统一安排和调度。严格落实责任追究，保障百姓健康的同时防止不良舆情发生。

　　2、由市卫健委牵头各个医院建立急救专业的医护人员培养倾斜体系，从根源上提高新生力量和优秀人才投身急救事业的原生动力，在薪资体系和晋升体系向一线急诊人倾斜，用政策来引领学科发展，保障源头活水，保障人才梯队。

　　3、由三甲医院开始统一清查急诊重症病房配备，由120指挥中心统一调配，以应对突发公共安全事件，尽快推进急诊EICU的普及化和同质化管理，建立新乡市急诊重症专家团队，实现线上和线下的巡诊制度，保障各个医院之间急危重症的MDT团队统一管理，建立联席会议制度，每月或每季度进行统计，分析、改进、上报。持续改进提升全市的急危重症抢救能力。

　　4、培养来之能战、战之能胜的急救团队是一项功在当代、利在千秋的大工程，不论你是普通老百姓还是其他高端人士，对于抢救的黄金5分钟或者10分钟都是一定的，不是你能有多少资源，你能调动多少北京专家能改变的，一定是依靠当地的急救平台实现，政府层面一定要加大通入力度，来保障市民的生命健康。

　　5、提升急救能力的同时也为全市人民的大康养提供健康保障，实现大型活动和养老康养产业保障有力。成立急救专业支持队伍，由120指挥中心统一调度、管理、培训，建立奖惩机制。

　　办理结果：B

　　对市政协十三届委员会一次会议

　　第254号提案的意见答复函

　　肖占宇委员：

　　您提出的“关于推进我市120急救能力建设，保障黄金五分钟的提案”收悉，现提出如下办理意见：

　　院前医疗急救是卫生健康事业的重要组成部分，在医疗急救、重大活动保障、突发公共事件紧急救援等方面发挥了重要作用。急救指挥调度工作是院前急救业务线中的指挥中枢，是连接急危重症患者和医务人员的纽带，是直接关乎人民群众生命健康安全的前沿阵地。多年来，我市在国家、省的正确领导下，结合实际不断加强120急救能力建设，为广大人民群众提供保障的院前急救体制机制逐渐形成。

　　新乡市的院前急救体系由市、县两部分组成，市级设有120急救指挥中心，负责城市区统筹调度，各县(市)设立120急救指挥中心，负责辖区内工作。经过多年的建设，市120急救指挥中心已建成智慧型指挥调度平台。目前，市120急救指挥中心受理呼救电话时，通过询问、了解求救人病情、所处位置及需求后，通过指挥中心下达出诊指令，急救站和救护车车载设备同时接收出诊指令。基本达到1分钟内接收指令，3分钟内出车，10-15分钟内到达现场。同时，指挥中心对急救站及救护车出车情况实时监控，并借助电子地图和车载设备，跟踪救护车到达病人所处位置，直到完成对病人实施抢救、转运、入院救治任务。另外，随着近几年国家加快推进胸痛、卒中中心建设及5G技术的发展，我市紧跟时代步伐，对院前院内一体化会诊及急救直通车的急救模式进行了有益的探索，取得了初步成效。

　　为提升应急指挥调度能力，保障在有线设备遭受损毁情况下急救指挥调度正常运行，我市建立了无线通信指挥系统。配备了急救站急救通讯设施配置无线集群语音通讯设备，建设有固定基站3个，同播控制器1套，集群交换中心1套，网管系统1套。该系统反应快捷、功能完善、覆盖全面，实现了紧急情况下指挥中心、急救站点、急救车辆、出车现场的无线指挥联络。进一步提高了我市院前急救网络的应急响应能力，确保急救指挥调度有序进行，为全市人民群众的生命健康提供坚强保障。

　　在急救网络建设和管理方面，根据我市院前急救服务需求，科学布局、统筹规划院前医疗急救体系，建立长效运行与协作机制，全面提升院前医疗急救服务能力和技术水平。按照“就近、救急、满足专业需要、兼顾患者意愿”的原则，划分急救责任区域，调派市区加入“120”急网络的13家医院26辆救护车，为全市急救病人提供及时有效的院前急救服务，并按照省卫健委急救站绩效考核标准，动态管理与年度考核相结合，对市区网络医院进行统一管理，对8个县(市)“120”急救指挥中心进行业务指导。

　　正如您所说，我市院前急救工作还存在人员、车辆不足、设施、设备有待进一步提升、信息化水平需进一步加强等问题。下一步，我市将按照国家有关要求，进一步加强院前医疗急救人才培养和队伍建设，提升急诊急救专业及相关专业人员的业务水平和综合素质，积极探索有益的经验方法，切实提升整体急救能力，更好的应对各类突发公共卫生事件，提高抢救成功率,更好的为全市人民健康服务。

　　衷心感谢您对卫生健康工作的关心和支持，望多提宝贵意见!

　　联系单位及电话：新乡市卫生健康委员会2087930

　　2023年6月8日